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Blitze, Mouches Volantes, dunkler Vorhang

Manchmal erzeugt das menschliche Auge Sinneseindrücke, die in der Realität gar nicht existieren. Dazu gehören zum Beispiel Lichtblitze, helle, flackernde Lichter oder Lichtstreifen, die nicht zu realen Lichtquellen passen, oder sogenannte «Mouches volantes»: kleine Flecken oder Streifen, die so aussehen, als bewegten sich Mücken durch das Sichtfeld. Lichtblitze und Mouches volantes treten häufig auf.

Was hat es mit den Blitzen im Auge auf sich?

Die Lichtblitze entstehen, wenn Ihre Netzhaut durch etwas anderes als Umgebungslicht stimuliert wird. Der Nervenreiz bringt Ihre Netzhaut dazu, ein Signal ans Gehirn zu senden, und Ihr Gehirn interpretiert dieses Signal als ein plötzliches Aufleuchten. Es kann wie ein Blitz, ein Punkt oder ein Sternchen wahrnehmbar sein und wird Photopsie genannt. Sie können Photopsien auch selber auslösen, indem Sie in Ihren Augen reiben.

Was sind Mouches volantes?

Mouches volantes (franz: fliegende Fliegen) treten in Ihrem Auge auf, wenn ein Objekt in Ihrem Augapfel einen Schatten auf die Netzhaut wirft. Häufig sehen Sie ein oder mehrere Objekte, die in ihrem äusseren Gesichtsfeld zu schweben scheinen. Es kann Ihnen vorkommen, als ob ein Fliegenschwarm vor Ihren Augen herumtanzt, bis Sie erkennen, dass diese Fliegen gar nicht vorhanden sind. Die meisten Menschen sehen solche Mouches volantes im Gesichtsfeld, fühlen sich dadurch aber in der Regel nicht wesentlich gestört.

Wann und warum treten Blitze und Mouches volantes auf?

Häufigster Grund für Lichtblitze ist ein Zug des Glaskörpers an Ihrer Netzhaut. Die mechanische Belastung stimuliert die Nervenzellen Ihrer Netzhaut und erzeugt die Illusion von Licht, das Sie als Blitze wahrnehmen. Im Laufe der Zeit löst sich der Glaskörper von der Netzhaut ab und die Lichtphänomen verschwinden. Um auszuschliessen, dass der Zug, der auf Ihre Netzhaut ausgeübt wird, Risse in der Netzhaut verursacht hat, sollten Sie sich beim Auftreten dieser Lichtblitze von Ihrer Augenärztin oder Ihrem Augenarzt untersuchen lassen.

Mouches volantes treten auf, wenn sich der Glaskörper altersbedingt verändert und verdichtet. Dies kann auch schon bei jungen Erwachsenen auftreten. Bei ihnen deuten Mouches volantes jedoch nur selten auf eine Schädigung hin.

Kann eine Migräne Sehstörungen auslösen?

Manchmal verursacht eine Migräne Symptome, die das Sehvermögen beeinflussen. Dies können gezackte, weisse und blitzende Linien sein, die sich von der Mitte Ihres Sichtfelds über das gesamte Gesichtsfeld ausbreiten. Meist lösen sich diese innerhalb von 20 Minuten auf. Die Symptome werden als okuläre oder retinale Migräne bezeichnet und können von Kopfschmerzen begleitet auftreten.

Gibt es ernstere Ursachen für Mouches volantes?

In seltenen Fällen werden Mouches volantes durch Augentumoren wie Lymphome oder durch eine Entzündung des Glaskörpers verursacht. Auch Fremdkörper im Auge können Mouches volantes hervorrufen. Sie führen jedoch in der Regel zu anderen Symptomen, wie etwa dem Verlust des Sehvermögens, Augenschmerzen oder einer Rötung der Augen.

Folgende Warnsignale erfordern eine ärztliche Untersuchung:

Nicht jede Wahrnehmung von Blitzen und Mouches volantes müssen Sie sofort medizinisch untersuchen lassen. Treten diese Symptome auf, sollten Sie etwas unternehmen:

  • Nehmen Sie die Mouches volantes plötzlich in dichten Schwärmen wahr, sollten Sie sich in jedem Fall untersuchen lassen, da dies Symptome einer Netzhautablösung sein können.
  • Eine Untersuchung ist ebenfalls notwendig, wenn Sie auffällige Erscheinungen wie Russflocken-Regen wahrnehmen oder wenn ein Vorhang einen Teil Ihres Blickfeldes zu verdunkeln scheint.
  • Suchen Sie Ihre Augenärztin oder Ihren Augenarzt auch dann auf, wenn Sie entdecken, dass Sie etwas sehen, was ausserhalb Ihres Auges nicht existiert. Wir können seltene, aber dennoch mögliche krankhafte Ursachen ausschliessen und Ihre Sorgen in den meisten Fällen entkräften.

Bei rechtzeitiger Behandlung mit einem Laser lässt sich die Gefahr einer Netzhautablösung einfach und schnell aus der Welt schaffen. 

Wie verläuft eine Untersuchung?

Durch ein ausführliches Vorgespräch und eine anschliessende Untersuchung können wir weniger schwerwiegende Ursachen von Lichtblitzen und Mouches volantes identifizieren. Falls jedoch eine ernsthafte Erkrankung möglich erscheint, können eine Untersuchung der Netzhaut mit dem Mikroskop und weitere Tests für Klarheit sorgen. Bei Entzündungen des Glaskörpers aufgrund von Infektionen finden wir mit Labortests heraus, was die Infektion verursacht haben könnte.

Behandlung

Mouches volantes, die durch ein Zusammenziehen des Glaskörpers entstehen, bedürfen keiner Behandlung. Auch Lichtblitze müssen nicht weiter behandelt werden, allerdings sollten Sie deren Ursache durch eine Untersuchung abklären lassen.

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